自己血糖測定法には、広く普及しているSMBG（Self-Monitoring of Blood Glucose）や近年普及してきたCGM（Continuous Glucose Monitoring）が有ります。
この2つの血糖測定法は、主にインスリンなどの注射製剤を自己注射される患者さんに合わせて作られています。
この2つの手法以外に、簡便かつ日常的に自宅で血糖を測定する方法はこれまでありませんでした。

インスリンなど一部の薬は、非常に効き目が強いために、使用量を間違えると危険な低血糖を引き起こしかねません。
従って、例えばインスリンを利用する方は、自宅で自己注射をする前に、正確に随時血糖を測定し、注射する量（ドース）を丁寧に決める必要があります。また、注射を打った後にも、低血糖の兆候があるときには、随時血糖を測定し、必要に応じてジュースを飲むなどし、低血糖を回避する必要が有ります。
しかし、いずれの手法も侵襲性が課題となります。また、SMBGは頻回測定をしなければならないので、積み上げると経済的な負担も大きくなります。CGMは連続的に間質液糖が測定できますが、センサの価格が安いものでも6,000円程度し、さらに2週間に一度は付け替える必要が有り、やはり経済的な負担が大きなものです。
SMBGやCGMは、侵襲性や費用の面から、残念ながら万人向けにはなっていません。特に日本では、自己血糖測定が保険適用になっているのは、糖尿病患者の1割以下のインスリンユーザーのみとなっています。

インスリンユーザーから見れば、SMBGやCGMが構造的に抱えている侵襲性や費用の問題を解決することは非常に重要です。しかし、非インスリンユーザーも含めた万人向けの血糖モニタリングにはどのような特徴が求められるのでしょうか。
既に述べたように、血糖測定の目的はインスリンのドージングや低血糖の回避だけではありません。長期的な合併症を避けるためには「平均血糖管理」が重要です。
糖尿病は、自覚症状に乏しい疾患です。しかし、血糖値が高い状態が続くと長期的には動脈硬化を引き起こします。これが蓄積すると、いわゆる三大合併症である、神経症・腎症・網膜症に加え、脳梗塞・心筋梗塞・ASOに至ります。糖尿病の主要な合併症は血管障害です。
血管障害のリスクを下げるためには、血管内皮への血糖の「暴露量」をコントロールしなければなりません。言い換えれば、平均血糖値をモニタリングすることが非常に重要になります。

平均血糖を測定するのに、今日もっともよく使われているのは、HbA1cというバイオマーカーです。HbA1cは赤血球に含まれるヘモグロビンが糖化した糖化タンパク質です。ヘモグロビンの糖化は血中のグルコース濃度に比例して進むこと、また、赤血球の寿命が120日程度であることから、HbA1cは1~2カ月の平均血糖を良く反映するバイオマーカーです。
従って、HbA1cの数値は、1日2日行動変容しただけでは変化しません。数週間に渡り辛抱強く努力して初めて、数値に反映されます。「糖尿病状態」であることを診断するには優れたバイオマーカーなのですが、食事・運動・服薬との因果関係が判断し辛く、行動変容のバイオマーカーとしては、使いにくいことが欠点です。

ここで私たちが注目したのはグリコアルブミン（GA）です。GAは血中に最も多く含まれるたんぱく質の一つである、アルブミンが血糖により糖化された状態を示します。そのため、糖化ヘモグロビンと同じように平均血糖のバイオマーカーとして使うことができます。
しかし異なるのはその寿命。半減期がたったの17日間しかありませんので、GAは直近1週間程度の平均血糖を良く反映します。さらに、わずか数日の血糖変動や食後高血糖の頻度も鋭敏にとらえるので、過去1週間程度の行動変容バイオマーカーとして使いやすいという利点があります。

今日、GAは主に通院時の静脈血採血検査で使われています。HbA1cが1~2カ月の平均血糖を示すのに対し、GAは直近1週間程度の平均血糖を良く示しますから、例えば糖尿病の治療の開始時や、投薬変更をした際などに、HbA1cの補助にGAが使われます。GAはHbA1cのサポート役です。
しかし、私たちは、GAは、数か月に一度の通院検査におけるHbA1cの脇役ではなく、1週間に一度、家庭で測定し、行動変容の成果を測定する「小テスト」として使って初めてその価値があると考えました。いわばGAの「価値の再定義」です。
そこで、私たちは、GAの郵送検査法や在宅迅速検査法（Point of Care Testing、POCT）の開発を進めています。
測定の仕方は簡単。週に1回、微量の指先血を採取したり、唾液を採取頂き、これを郵送いただくか、POCTの機器で測定いただければ、お手持ちのスマートフォンアプリに結果が返信されます。
これらの製品・サービスは2023年7月から段階的にサービスローンチをしてまいります。

週次グリコアルブミン測定とコーチングアプリを合わせて使うことで、ユーザーは1週間単位で行動変容 ⇒ GA値で成果を確認 ⇒ モチベ―ションが喚起のサイクルを回し、血糖値が改善していく事が期待されます。

週次グリコアルブミン測定とコーチングアプリの組み合わせによる糖尿病の改善効果については、現在研究が進んでいます。研究の進捗については、当ウェブサイトで随時紹介してまいります。